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【目录】 【正文】 婴儿“苦”于不能用语言表达自己的要求，常常以哭闹的形式反映生理上的需要或者疾病的不适。有时候婴儿以哭闹作为运动的一种方式，使两肺扩张，增加肺活量，锻炼全身肌肉。 遇到婴儿哭闹，家长首先要分析一下哭闹的声音。无疾病时的哭声常常由轻逐渐转响，哭声洪亮，去除了因素后哭声停止，多数由生理性原因引起，如： ①大小便前。经过训练的婴儿，常常以哭泣来表示想要大便或小便。如有的婴儿于半夜因膀胱充盈，在熟睡中突然哭叫表示要解小便。。 ②湿、痒、冷、热。尿布湿后没有及时更换是引起哭闹的常见原固。过冷、过热可使婴儿不适。面部或躯体皮肤的湿疹，在热的环境中更容易发痒而引起哭闹。小虫叮咬后局部奇痒。 ③衣着不当。新生儿包扎过紧或衣服大小限制活动或影响呼吸;内衣薄，外面穿着粗毛衣，可因毛线刺激皮肤而引起不适。 ④饥饿、口渴。由饥饿引起的以3个月以内的婴儿为多见， 如母乳不足，奶粉冲得过稀或二次喂奶时间间隔太长。夏季天气炎热。出汗多，若不及时补充水份可因口渴而哭闹 ⑤周围无人。婴儿睡醒后发现周围无人而感到寂寞，以哭的方式吸引亲人与他作陪。 ⑥生物钟未完全建立。出生后6个月以内的婴儿由于正常生活周期未完全建立，出现日夜颠倒，白天睡、晚上醒，形成所谓“夜啼郎”。随着年龄的长大，6个月后“夜啼郎”的现象逐渐减轻，到1岁时已基本上建立起正常的生物钟。 ⑦白天或睡前过度兴奋，入睡后出现夜惊，也常以哭闹形式表达。 另一种是病理性哭闹，其特点为哭闹剧烈，时间长，哭声尖或特别低沉，哭闹常与某些症状或体征同时出现。为此，家长应仔细观察除了哭闹之外还有什么表现。比较常见的疾病有： ①口腔溃疡。多数在喂奶或进食，尤其吃热的食物时出现哭闹，常伴流口涎。 ②鼻塞。有鼻塞的婴儿因饥饿而哭，吃奶后立即停止，然而因鼻塞而影响呼吸，必需停止吸吮而用口呼吸，又因吃不到奶而哭闹，形成哭哭吃吃，吃吃哭哭的局面。 ③脑部疾病。新生儿颅内出血或脑膜炎时出现一阵阵尖叫样啼哭声，音调高，哭声、急而无回声。大一些的婴儿在脑膜炎或其他原因引起的颅内高压时因头痛而哭闹。同时用手击打头部或撞头于墙壁或木门上。 ④中耳炎。外耳道疮肿。吃奶时当耳朵贴到母亲身体时或者牵拉婴儿耳朵时出现哭闹。 ⑤皮肤摺溃烂。当摩擦腋下。颈部。腹股沟处皮肤时出现哭闹。 ⑥蛲虫病。蛲虫于夜间爬出肛门口排卵，刺激肛门周围及阴道白而引起奇痒，无法人睡，这种哭闹常常发生在半夜。 ⑦泌尿道感染。如尿道口炎、膀胱炎于排尿时因尿痛而哭。 ⑧肛裂。排便时哭叫，往往大便坚硬干燥，同时有鲜血滴出。 ⑨腹痛。引起腹痛的原因比较多。肠套叠多见于婴儿、哭闹为阵发性，同时出现面色苍白，呕吐，排出的大便像果酱样。急性阑尾炎时表现为持续性哭吵。嵌顿性腹股沟疝因疝嵌住剧痛而哭，同时用手抚摸嵌顿的部位。肠痉孪引起的腹痛哭声尖，时间可长可短，哭时两腿屈曲。 ⑩咽后壁脓肿。哭声像小鸭子叫，常有颈部强直、怕冷、发热。咽喉部部分梗阻，婴儿不愿吸乳，言语发音不清。 ⑾佝倭病。哭闹大多发生在夜间，易惊醒，伴多汗、烦躁等症状及佝倭病的体征。 某些意外，例如冬天为了保暖而被热水袋烫痛;小儿衣带、尿布带扎得太紧擦破皮肤，更有因父母粗枝大叶把缝衣针掉在衣服或被褥里而被刺痛引起的哭闹。 总之，遇到婴儿哭闹首先从生理性原因方面考虑，必要时脱去衣服全身仔细检查一遍。认为有病理性原因引起的哭闹时应去医院作进一步的检查。 |
